Dental İmplant

Şeker Hastalarına İmplant Uygulaması Yapılır mı?

Şeker Hastalarına İmplant

Şeker hastalarına implant uygulamalarından önce mutlaka hastalarımızın detaylı muayenesi yapılması gerekmektedir. Sadece ağız ve diş sağlığı durumu göz önünde bulundurularak değil, sistemik olarak sağlık da değerlendirilmesi gerek durumlar arasındandır. Kalp ve tansiyon hastalıkları, alerjik durumlar, daha önceden geçirilmiş operasyon değerlendirilmesi gereken durumlar arasında gösterilebilir.

Kısaca: Şeker hastalarına implant yapılabilir; belirleyici olan diyabetin kontrol altında olmasıdır. Son üç aylık kan şekeri ortalamasını gösteren HbA1c değeri yaklaşık %7 civarında veya altındaysa implant başarısı sağlıklı bireylere yakındır; kontrolsüz diyabette ise önce kan şekeri dengelenmelidir.

Anadolu Yakası’nda Kadıköy, Kozyatağı, Bostancı ve Suadiye çevresinden kliniğimize başvuran diyabetli hastalarımızda implant planlamasını, iç hastalıkları hekimleriyle iş birliği içinde yürütüyoruz.

En çok dikkat edilmesi gereken rahatsızlıklardan bir tanesi de şeker hastalığıdır. İmplant uygulamaları bu durumlar göz önünde bulundurularak belirli koşullar sağlandığında ancak güvenli bir şekilde yapılabilir. Şeker hastalarına implant uygulanamaz demek doğru değildir ancak belli tetkikler sonucunda şeker hastalığının kontrol altında olduğu tespit edildikten sonra implant uygulaması yapılmalıdır.

Şeker hastalığı (diyabet), vücudun hiç ya da yeteri kadar insülin hormonu üretmemesi veya üretilen insüline dokuların yeterli yanıt verememesi (insülin direnci) sonucu ortaya çıkan metabolik bir hastalıktır. İnsülin eksikliği veya direnci olan hastaların kan şekeri düzeyinde bir artış olur ve bunun da vücutta bazı sorunlara yol açtığı gözlemlenir. Bu sorunlar arasında implant uygulamasını en çok etkileyen durumlar, yara iyileşmesinde gecikme ve enfeksiyonlara yatkınlıktır.

Son derece tehlikeli boyutları olmakla beraber muhakkak hekimler tarafından takip edilmeli ve kullanılan ilaçlar zamanında alınmalıdır. Ayrıca şeker tüketimi konusunda dikkatli olunması gerekmektedir.

Şeker Hastalığı ve Ağız Sağlığının İlişkisi

Şeker hastalığı günümüzde birçok kişide bulunan ve son derece tehlikeli bir durumdur. Bu durum vücudumuzda birçok alanda olumsuzluklar yaratarak kişiyi ciddi dertlerin içerisine sokmaktadır. Bu nedenle oldukça dikkatli olunmalıdır.

Şeker hastalığı bulunan hastalarda yaralar geç iyileştiği ve enfeksiyonlara yatkınlık arttığı için diyabet, ağız ve diş sağlığıyla doğrudan ilişkili bir rahatsızlıktır. Diyabet ile diş eti hastalığı arasında iki yönlü bir ilişki vardır: kontrolsüz diyabet periodontitisi ağırlaştırır, tedavi edilmeyen diş eti hastalığı da kan şekeri kontrolünü zorlaştırır.

Şeker hastaları ağızlarında yaşanacak herhangi bir sorunda bu sorunu en uç noktalarda tecrübe etmektedir. Bunlara örnek vermek gerekirse özellikle diş eti sağlığı oldukça sorun yaratan bir durumdur. Diş eti sağlığı yerinde olmayan diyabet hastalarında diş eti iltihabı daha yoğun ve sık görülür.

Ayrıca ağız içi iltihap oluşumu ve kemik erimesi nedeniyle ortaya çıkabilecek doku deformasyonu nedeniyle şeker hastalarının dişleri daha fazla dökülmekte ve bu evre onlar için daha ağrılı ve hızlı  bir şekilde geçmektedir.

Şeker hastalığı bulunan hastaların kesinlikle uzman doktorlardan yardım alması gerekmektedir. Şeker hastalığı bulunan kişilerde ağız sağlığı konusunda herhangi bir durum yaşanırsa müdahale için şeker düzeyi ölçülerek normal çıkması durumunda tedavi işlemine başlanır. Kan şekeri düzeyi normal olan hastalarda tedaviler oldukça olumludur.

Ancak tersi bir durumun gözlemlenmesi sonucunda kan şekeri düzeyini kontrol altına almak için diyet, ilaç veya insülin tedavisinin iç hastalıkları ya da endokrinoloji hekimiyle birlikte düzenlenmesi gerekir. Kişi bu tedaviye uymalı ve şeker düzeyini iyileştirmelidir. Daha sonrasında ise cerrahi tedavi yöntemleri güvenle uygulanabilir hale gelir.

Ayrıca diyabet hastalarında enfeksiyon daha hızlı yayılır. Bu da oldukça önemli ve riskli bir konudur. Bu nedenle ağız sağlığı alanında erken teşhis ve tedavi son derece önemlidir. Çünkü aksi halde burada oluşabilecek enfeksiyon sadece ağız sağlığını değil tüm vücudu etkileyebilir bir hale gelebilir.

Şeker hastalarına implant

Şeker Hastaları İmplant Tedavisi Olabilir Mi?

Şeker hastalarına implant tedavisi yapabilmek için için öncelikle şeker düzeylerini stabil ve düşük tutmaları gerektiğini söylemiştik. Eğer kişi buna dikkat ederse, ilaçlarını kullanırsa ve diyetini yeterince uygularsa herhangi bir şekilde implant tedavisine aykırı bir durum söz konusu olamaz. Ancak yine de diyabet olduğu için tedavi olduktan sonra da bu işlem bitmez. Tedavinin başı ve sonu yani hangi evresinde olursa olsun hastanın şeker düzeyini stabil tutması ve ağız sağlığına dikkat etmesi son derece önemlidir.

Planlamada en çok kullanılan ölçüt, son üç aylık kan şekeri ortalamasını gösteren HbA1c değeridir. Genel olarak HbA1c değeri %7 civarında veya altında olan, düzenli takip edilen hastalarda implant başarısı sağlıklı bireylere yakındır; değer %8’in üzerindeyse cerrahinin ertelenmesi ve önce kan şekerinin dengelenmesi önerilir.

DurumKontrollü diyabetKontrolsüz diyabet
HbA1c (yaklaşık)%7 civarı veya altı%8 ve üzeri
İmplant kararıPlanlanabilirÖnce kan şekeri dengelenir
Yara iyileşmesiGenellikle normale yakınGecikebilir
Enfeksiyon riskiHafif artmışBelirgin artmış
TakipAltı ayda bir kontrolDaha sık kontrol ve hekimler arası iş birliği

İmplant tedavisinde diyabetli hastalarda yara iyileşmesi daha yavaş olabildiği için cerrahi müdahalelerin olabildiğince az travmatik ve iyi planlanmış olması gerekir; hekim gerekli gördüğünde koruyucu antibiyotik ve antiseptik gargara önerir.

Hasta cerrahi müdahale sonrası da açık yara ve dikişler nedeniyle mikrop oluşmaması için ağız sağlığına dikkat etmelidir. Aksi halde oluşabilecek bir enfeksiyon durumunda çok tehlikeli durumlar gözlemlenebilir.

Şeker hastaları buna ek olarak hem şeker düzeyi için hem de ağızlarındaki implant uygulamasının seyri için düzenli olarak muayene olmalıdır. Bahsettiğimiz gibi ağız sağlığında erken müdahale son derece önemlidir. Bu nedenle riske atılmamalı ve sık sık düzenli kontrollere gidilmelidir.

Şeker Hastalarına Akıllı İmplant Uygulaması

Hidrofilik yüzeyli implantlar, halk arasında “akıllı implant” olarak da bilinir. Yüzeyleri kan ve doku sıvısıyla daha hızlı ıslandığı için kemik hücrelerinin implant yüzeyine tutunmasını kolaylaştırır ve bazı çalışmalarda kemikle kaynaşmanın (osseointegrasyon) erken dönemde daha hızlı gerçekleşebildiği bildirilmektedir.

Şeker hastalarında görülen gecikmiş doku iyileşmesi düşünüldüğünde bu yüzey özellikleri avantaj sağlayabilir. Ancak hiçbir implant yüzeyi, kontrolsüz kan şekerinin olumsuz etkilerini tek başına ortadan kaldıramaz; başarının temeli yine iyi şeker kontrolü, doğru cerrahi planlama ve düzenli bakımdır. Kullanılabilecek sistemler hakkında en iyi implant markaları yazımıza göz atabilirsiniz.

Uzman Görüşü — Uzm. Dt. Hilal Selamet

Diyabetli hastalarımızda implant planlamasına her zaman güncel HbA1c değeriyle başlıyoruz. Kan şekeri iyi kontrol edilen hastalarda sonuçlar sağlıklı bireylerden farklı değil; asıl risk, kontrolsüz şekerle aceleyle yapılan cerrahide ortaya çıkıyor. Bu nedenle gerekirse tedaviyi birkaç hafta erteleyip önce iç hastalıkları hekimiyle değerlendirme yapıyoruz. İmplant çevresi dokuların uzun dönem sağlığı için diyabetli hastalarımızı daha sık kontrole çağırıyoruz.

Kadıköy ve Anadolu Yakası’nda Diyabetli Hastalarda İmplant

Kozyatağı’ndaki kliniğimizde şeker hastalarına implant tedavisi; kan şekeri değerlerinin incelenmesi, diş eti tedavisi, üç boyutlu tomografi ile kemik değerlendirmesi ve cerrahi planlama aşamalarıyla yürütülür. Kemik desteği yetersiz hastalarda kemik erimesi durumuna göre kemik artırımı planlanabilir. Kadıköy, Bostancı, Suadiye ve Ataşehir’den gelen hastalarımız tedavi sürecini ilk muayenede ayrıntılı olarak öğrenebilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Şeker hastalarına implant yapılır mı?

Evet. Kan şekeri düzenli olarak kontrol altında tutulan diyabet hastalarına implant güvenle yapılabilir ve başarı oranları sağlıklı bireylere yakındır. Kontrolsüz diyabette ise yara iyileşmesi gecikir ve enfeksiyon riski artar; bu nedenle tedaviye başlamadan önce kan şekeri değerleri dengelenmeli ve hekimler arasında iş birliği yapılmalıdır.

İmplant için HbA1c değeri kaç olmalı?

Genel kabul gören yaklaşıma göre HbA1c değeri yaklaşık yüzde yedi civarında veya altında olan hastalarda implant cerrahisi güvenle planlanabilir. Değer yüzde sekizin üzerindeyse cerrahinin ertelenmesi ve önce kan şekerinin dengelenmesi önerilir. Nihai karar, hastanın genel sağlık durumu ve iç hastalıkları hekiminin görüşüyle birlikte verilir.

Diyabetli hastalarda implant iyileşmesi daha mı uzun sürer?

Kan şekeri iyi kontrol edilen hastalarda iyileşme süresi genellikle sağlıklı bireylerden belirgin şekilde farklı değildir. Ancak kontrol zayıfsa doku iyileşmesi ve implantın kemikle kaynaşması gecikebilir. Bu nedenle hekim, diyabetli hastalarda protez aşamasına geçmeden önce biraz daha uzun bekleme süresi ve daha sık kontrol önerebilir.

Şeker hastaları implant sonrası nelere dikkat etmeli?

Kan şekerini işlem öncesi ve sonrasında düzenli ölçmek, ilaçlarını aksatmamak ve hekimin önerdiği ağız gargaralarını kullanmak çok önemlidir. Dikişler alınana kadar operasyon bölgesi nazikçe temizlenmeli, sigara kullanılmamalıdır. Uzun vadede altı ayda bir yapılan kontroller, implant çevresi iltihabını erken yakalamak için diyabetli hastalarda özellikle önemlidir.

Hidrofilik implant şeker hastaları için daha mı iyi?

Hidrofilik yüzeyli implantlar kan ve doku sıvısıyla daha hızlı ıslanır ve bazı çalışmalarda erken dönem kemik kaynaşmasını hızlandırabildiği bildirilmektedir. Bu özellik diyabetli hastalarda avantaj sağlayabilir. Ancak hiçbir implant yüzeyi kontrolsüz kan şekerinin etkilerini tek başına ortadan kaldıramaz; başarının temeli iyi şeker kontrolü ve doğru planlamadır.

Kadıköy’de şeker hastaları için implant tedavisine nereye başvurabilirim?

Kadıköy Kozyatağı’ndaki kliniğimizde Periodontoloji ve İmplantoloji Uzmanı Uzm. Dt. Hilal Selamet, diyabetli hastalarda implant tedavisini kan şekeri değerleri, diş eti sağlığı ve kemik yapısını birlikte değerlendirerek planlar. Bostancı, Suadiye ve Kozyatağı metro istasyonlarına yürüme mesafesindeki kliniğimizden WhatsApp hattımız üzerinden randevu alabilirsiniz.

Uzman Diş Hekimi Danışmanlığı ve Randevu

Uzman: Uzm. Dt. Hilal Selamet — Periodontoloji & İmplantoloji Uzmanı

Adres: Kozyatağı Mah., Şemsettin Günaltay Cd. No:54 Kat:2 D:3, 34742 Kadıköy / İstanbul

Telefon & WhatsApp: +90 542 403 84 64

Konum Notu: Bostancı, Suadiye ve Kozyatağı metro istasyonlarına yürüme mesafesinde, Şemsettin Günaltay Caddesi üzerinde.